Болезнь хашимото: как себе помочь – вегетерианство

Болезнь Хашимото: как себе помочь

Болезнь Хашимото – это хроническая форма тиреоидита, которая характеризуется воспалением ткани щитовидной железы, вызванная аутоиммунными причинами. Её открыл японский врач по имени Хашимото чуть более 100 лет назад. К сожалению, тиреоидит Хашимото нередко встречается в России.

Типичные симптомы данной болезни включают в себя усталость, увеличение веса, истончение волос, боль в суставах и мышцах. Мы рассмотрим несколько действенных шагов по снижению степени влияния болезни, а также её предотвращению.

В первую очередь – здоровый кишечник Кишечник является центром нашей иммунной системы. К сожалению, подавляющее большинство населения относится неуважительно к своему кишечнику, потребляя много жирной, рафинированной пищи.

Для нас очевидно, что такой рацион ведёт к набору веса, но знаем ли мы, что он также способен вызвать кишечную проницаемость (синдром негерметичной кишки)?

Прокладка тонкой кишки состоит из маленьких пор (каналов), которые всасывают питательные вещества из пищи, такие как глюкоза и аминокислоты.

 При неадекватном питании неправильно расщеплённые продукты расширяют эти поры, что вызывает всасывание крупных частиц пищи в кровь.

В этот момент иммунная система даёт защитный ответ на чужеродные тела. Это то, откуда начинается аллергия. Со временем, при многократном повторяющимся воздействии таких частиц, иммунная система становится гиперактивной, в результате чего развиваются аутоиммунные заболевания.

Чтобы не допустить или обратить вспять разрушительный процесс, важно начать с исключения раздражающих продуктов из своего рациона.

Основными такими продуктами являются глютен и молочные. Опасным моментом при болезни Хашимото является то, что глютен имеет подобную структуру белка, как и ткань щитовидной железы.

При продолжительном попадании глютена в организм, иммунная система в итоге атакует собственную щитовидную железу.

  Таким образом, пациентам с болезнью Хашимито необходимо исключить мучные изделия из рациона наряду с крупами.

Большое количество растительной пищи и омега-3 жирных кислот (льняные семена, авокадо) – вот какой рацион вам нужен. Куркума широко известна как природная противовоспалительная специя. Она уменьшает уровень кортизола в крови. Куркума – благостная специя, которую можно добавлять в любое блюдо.

Следование приведённым рекомендациям, вероятно, не будет иметь быстрый эффект. Иммунной системе необходимо время, чтобы избавиться от всех антител, работающих против щитовидной железы. Однако, упорно придерживаясь рекомендациям, спустя несколько месяцев организм обязательно отблагодарит улучшенным самочувствием.

Как сохранить нормальный вес при слабой работе щитовидной железы

Болезнь Хашимото – это нарушение в работе щитовидной железы аутоиммунной природы. Гормоны щитовидной железы играет важную роль в организме человека, улучшают самочувствие и предотвращают ожирение.

Диета при тиреоидите Хашимото должна содержать в достаточном количестве жирные кислоты омега-3, цинк и полноценные белки. Одновременно, в ней должно быть снижено количество калорий, чтобы не допускать появления лишнего веса.

Роль диеты при болезни Хашимото

Болезнь Хашимото – это хроническое аутоиммунное заболевание щитовидной железы – лимфоцитарное воспаление щитовидной железы. Оно в 10 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчины. Заболевание распространено во всех возрастных группах, но наибольшая заболеваемость отмечается у лиц от 45 до 65 лет.

Факторы риска болезни Хашимото можно разделить на генетические (полиморфизмы генов) и факторы окружающей среды (избыток йода, бактериальные и вирусные инфекции, терапия с использованием интерферона). На болезнь, вероятно, также влияет беременность.

Люди с болезнью Хашимото должны применять богатобелковую диету с ограничением жиров. Рекомендуется употребление большего количества белка (в сравнении с обычной диетой) в виде постного мяса, рыбы и молочных продуктов. Долю насыщенных жиров в рационе следует ограничить в пользу умеренного количества растительных жиров, которые являются хорошим источником витамина E.

В рационе больных нецелесообразно использовать соевые продукты, так как они нарушают всасывание лекарств используемых при лечении заболеваний щитовидной железы.

Очень часто исключаются также пасленовые овощи и сырые крестоцветные овощи, такие как брокколи, цветная капуста, листовая капуста. Есть признаки того, что в некоторых случаях стоит исключить продукты, богатые клейковиной.

Аналогичная ситуация касается молока и молочных продуктов.

Симптомы болезни Хашимото напоминают гипотиреоз: слабость, утомляемость, увеличение массы тела, вызванное снижением уровня обмена веществ. Во время исследования УЗИ часто отмечается атрофия щитовидной железы.

Диета при болезни Хашимото должна быть низкокалорийной с ограниченным количеством насыщенных жиров. Питание при болезни Хашимото направлено на ускорение метаболизма и обеспечение благополучия.

Омега-3 при болезни Хашимото

В диете людей с аутоиммунными заболеваниями, в том числе болезни Хашимото, важную роль играют ненасыщенные жирные кислоты омега-3, так как они укрепляют иммунитет, уменьшают воспаление и симптомы болезни.

Лучшим источником жирных кислот омега-3 являются:

• масла (льняное, рыжиковое, подсолнечное, оливковое);
• кунжут;
• орехи (итальянский, фундук, миндаль).

Лица, у которых имеются заболевания щитовидной железы, протекающие в виде гипотиреоза, могут потреблять морскую рыбу (тунец, скумбрия, лосось норвежский).

Омега-3 жирные кислоты также положительно влияют на нервную систему, защищая от депрессии, усиливают концентрацию внимания и запоминание.

Тиреоидит и жиры диете

При болезни Хашимото ограничивают количество калорий, примерно, на 500 калорий по отношению к потребности (до 1800 ккал). Кроме того, уменьшается количество продуктов животного происхождения, богатых насыщенными жирами, такими как свиное сало, свиная шея, кровяная колбаса, паштет, утка, гусь, в пользу индейки, говяжьей вырезки или телятины.

Кроме того, увеличивается потребление овощей и фруктов, которые являются источником полифенолов, укрепляющих организм и устраняющих свободные радикалы. Особое внимание уделяется клетчатке, которая уменьшает всасывание жиров и холестерина в кишечнике, увеличивает чувство сытости.

Здоровая диета при болезни Хашимото

Чтобы поддержать работу щитовидной железы, а также противодействовать симптомам гипотиреоза, необходимо обеспечить организм необходимым количеством белка, клетчатки, витаминов и минеральных солей.

Питательный белок присутствует в мясе птицы (индейка, курица), а также в молочных продуктах и яйцах. Больные с заболеваниями щитовидной железы должны обратить особое внимание на содержание антиоксидантных витаминов, таких как A, C, E. Они устраняют свободные радикалы кислорода, которые образуются в избыточных количествах.

Цинк и марганец, дефицит которых часто сопровождает болезни щитовидной железы, можно найти в мясе, говядине, яйцах и семенах бобовых.

Кроме того, гипотиреоз часто сопровождается нарушениями кальциевого обмена, поэтому в рационе должны быть продукты, богатые на этот элемент (творог, сыр, молоко, йогурты натуральные) и витамином D (сливочное масло, рыбий жир).

Диета людей, у которых болезнь Хашимото принимает форму гипотиреоза, должны восполнять дефицит йода, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы. Хорошим источником йода являются морская рыба.

В диете для людей с болезнью Хашимото важно также достаточное количество жидкости. Рекомендуется выпивать около 2 литров минеральной воды (богатой на кальций и магний), а также зеленый чай.

Болезнь Хашимото

Болезнь Хашимото представляет собой хроническое заболевание аутоиммунного происхождения, которое сопровождается постепенным нарушением структуры и функций щитовидной железы.

В медицине оно известно также под названием аутоиммунный тиреоидит, так как разрушение клеток щитовидки связано с нестандартной реакцией иммунной системы.

Так каковы причины развития болезни? Какими симптомами она сопровождается? Существуют ли эффективные методы лечения?

Что представляет собой заболевание?

Болезнь Хашимото представляет собой хроническое, медленно прогрессирующее заболевание щитовидной железы. Кстати, впервые симптомы данного недуга были описаны японским хирургом Хашимото в 1912 году.

А уже в 1956 году во время исследований Дэнич и Роут установили, что болезнь развивается в результате аутоиммунных реакций, при которых иммунная система человека начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам (в данном случае, к клеткам щитовидной железы).

Кстати, наиболее часто заболевание диагностируется у представительниц женского пола. Согласно статистическим данным, примерно каждая десятая женщина на планете страдает аутоиммунным тиреоидитом.

С другой стороны, не исключена вероятность развития патологии и у мужчин.

Чаще всего болезнь дает о себе знать в зрелом возраста (30-50 лет), хотя сегодня она все чаще и чаще диагностируется у подростков и даже у маленьких детей.

Основные причины развития аутоиммунного тиреоидита

Факторы, под воздействием которых развивается болезнь Хашимото, к сожалению, удается определить не всегда. Тем не менее современной медицине известны некоторые из наиболее распространенных причин:

• В первую очередь сюда нужно отнести генетическую предрасположенность. Если у кого-то из ваших родственников были заболевания щитовидной железы, это повышает вероятность развития патологии и у вас.
• Естественно, спровоцировать аутоиммунный процесс могут и инфекционные воспалительные заболевания, включая вирусные, грибковые и бактериальные недуги.
• Огромное влияние на работу щитовидной железы оказывает и окружающая среда. Плохие экологические условия могут спровоцировать те или иные нарушения в работе иммунной или эндокринной системы.
• К факторам риска также относят постоянные стрессы, тяжелые эмоциональные или психологические травмы и т. д.
• Высокий уровень радиации в зоне, где постоянно пребывает человек, также может вызвать развитие заболевания.
• Данный недуг может возникать на фоне болезней эндокринной системы или же резкого гормонального сбоя. Кстати, именно этим ученые объясняют распространение заболевания среди женщин, организм которых постоянно подвергается гормональным изменениям (беременность, гинекологические заболевания, менопауза).
• Болезнь Хашимото может развиваться посте травмы или ранее перенесенной операции на щитовидной железе.

Какими бы ни были причины заболевания, в процесс вовлекается иммунная система. Она начинает синтезировать специфические вещества — антитиреоидные аутоантитела, которые разрушают клетки щитовидной железы. В результате этого происходит нарушение основных функций данного органа.

За что отвечают гормоны щитовидной железы?

На самом деле важность гормонов щитовидки трудно переоценить. В частности, эти вещества отвечают за процессы роста организма. Также гормоны регулируют обмен веществ, обеспечивают развитие и нормальное функционирование центральной нервной системы, репродуктивных органов.

Можно увидеть, что при участии гормонов щитовидной железы происходят практически все важные процессы в организме человека. Соответственно, разрушение тканей этого органа и уменьшение количества гормональных веществ сказывается на работе всех систем органов.

Болезнь Хашимото: симптомы

Конечно же, вопрос об основных признаках заболевания крайне важен. Сразу же стоит отметить, что болезнь Хашимото на начальных этапах может протекать без каких-либо видимых проявлений.

Более того, согласно статистическим исследованиям, человек может годами не подозревать о проблеме, так как, несмотря на разрушение тканей, щитовидная железа продолжает продуцировать достаточное количество гормонов.

Однако со временем их уровень снижается, что ведет к гипотиреозу. В свою очередь, подобное состояние сопровождается видимыми изменениями. Человек становится усталым и раздражительным, его работоспособность падает.

Можно заметить и изменения со стороны кожных тканей — кожа становится холодной и сухой. Для болезни также характерно появление отеков, быстрый набор массы тела, зябкость и непереносимость холода.

Конечно же, это далеко не все признаки, которыми сопровождается болезнь Хашимото. Симптомы — это также мешки под глазами, усиленное выпадение волос, ломкость ногтей, замедленная речь, охриплость голоса. Некоторые пациенты жалуются на боли в суставах и запоры. У женщин можно наблюдать различные нарушения менструального цикла.

Современные методы диагностики

При наличии любых подозрений стоит обратиться к врачу. Только эндокринолог может обнаружить у пациента описанную доктором Хашимото болезнь, последствия которой в случае неправильной диагностики могут быть крайне неприятными.

Для начала врач проведет общий осмотр и соберет полный анамнез. После этого пациенту нужно обязательно сдать образцы крови на определение уровня гормонов щитовидной железы. Кроме того, в лаборатории также проверяют уровень антитиреоидных аутоантител — увеличение их количества регистрируется в 90-95 % случаев.

Еще одной важной частью диагностики является ультразвуковое исследование щитовидной железы. Во время теста можно заметить изменение размеров органа (щитовидка может как уменьшаться, так и увеличиваться), а также диффузное снижение эхогенности.

Какие методы лечения существуют?

Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) — состояние, которое может быть опасным. И в данном случае основной задачей терапии является поддержание нормального уровня гормонов.

Если изменения гормонального фона отсутствуют, то приема каких-то специальных препаратов не требуется.

Тем не менее, пациент должен состоять на учете у эндокринолога, регулярно приходить на осмотры и хотя бы раз в полгода сдавать кровь.

Схема меняется в том случае, если у человека обнаруживается гипотиреоз. Какой терапии в данном случае требует болезнь Хашимото? Лечение заключается в приеме лекарств, содержащих гормон щитовидной железы.

Наиболее популярными на сегодняшний день считаются препараты «L – тироксин», «Левотироксин», «Эутирокс». Дозировка определяется индивидуально лечащим врачом и при необходимости постепенно увеличивается.

Как правило, в таких случаях требуется пожизненная терапия.

Хирургическое вмешательство нужно лишь в том случае, если у больного сильно увеличена щитовидная железа.

Последствия и осложнения заболевания

Нарушения в работе щитовидной железы сказывается на состоянии всего организма. Именно поэтому крайне важно вовремя диагностировать Хашимото болезнь. Последствия недуга могут быть крайне неприятными.

В частности, нередко при отсутствии лечения у пациентов развивается стойкий гипотиреоз.

В таких случаях пациенту приходится пожизненно проходить поддерживающую терапию и принимать соответствующие гормональные препараты.

С другой стороны, при правильном и вовремя начатом лечении состояние человека удается стабилизировать — прогнозы вполне благоприятные.

Болезни Хашимото и болезни Грейвса: в чем разница?

На самом деле заболевания щитовидной железы могут быть разнообразными. Например, сегодня многие люди интересуются вопросами о том, чем отличается тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса.

При болезни Хашимото иммунная система вырабатывает антитела, которые разрушают ткани щитовидки, уменьшая количество продуцируемых гормонов. А вот заболевание Грейвса (известно также как базедова болезнь) сопровождается выработкой иных антител, которые, наоборот, стимулируют активность клеток щитовидной железы, что приводит к гипертиреозу и сопряженным с этим последствиям.

Болезнь Хашимото: 6 фактов, которые необходимо знать

Болезнь Хашимото была впервые описана в 1912 году японским медиком Хакару Хашимото. Именно он первым заговорил об этом расстройстве иммунной системы. Поэтому заболеванию было присвоено его имя.

Согласно результатам его исследований, это заболевание иммунной системы вызывает поражение щитовидной железы.

Сегодня нам хотелось бы подробнее поговорить о том, что именно представляет собой болезнь Хашимото.

1. Что такое болезнь Хашимото?

Во время своих исследований Хашимото пришёл к выводу, что иногда иммунная система человека начинает атаковать клетки собственного тела вместо того, чтобы защищать их.

В случае болезни Хашимото от этого страдает щитовидная железа.

В результате этот орган снижает выработку гормонов, которые участвуют во многих процессах жизнедеятельности нашего организма.

2. Причины болезни Хашимото

Причины возникновения этого заболевания до сих пор чётко не установлены. При этом существуют факторы, которые способны в той или иной степени влиять на развитие этого заболевания.

Так, специалисты выделили четыре фактора, повышающих вероятность возникновения болезни Хашимото. При их наличии рекомендуется обратиться за консультацией к медицинскому специалисту для того, чтобы узнать, страдаешь ли ты этим заболеванием и насколько велик риск его развития в твоём случае.

Генетическая предрасположенность

Риск развития болезни Хашимото повышается в том случае, если кто-то из родственников человека страдал или страдает этим заболеванием и другими расстройствами этого типа.

Для этого очень важно откровенно поговорить с близкими и сдать необходимые анализы. Благодаря этому ты сможешь узнать, насколько велик риск развития болезни Хашимото в твоём случае.

Повышенный уровень йода

По мнению самого доктора Хашимото, повышенный уровень йода в организме человека может спровоцировать развитие указанного заболевания.

Поэтому рекомендуется избегать злоупотребления йодом и обращать внимание на то, имелись ли подобные случаи в семейном анамнезе.

Беспричинные изменения гормонального фона

Поскольку от болезни Хашимото страдает щитовидная железа, гормональный фон человека начинает претерпевать изменения без видимых на то причин.

Известно, что в большинстве случаев болезнь Хашимото развивается у женщин в первые пять лет после родов. Хотя случается, что заболевание обнаруживается у женщин и до беременности.

Воздействие радиации

Часто развитие болезни Хашимото является результатом воздействия радиоактивных излучений на человеческий организм.

Учёные пришли к этому выводу в результате обследования людей, переживших взрывы атомных бомб в Хиросиме и Нагасаки и техногенную катастрофу на Чернобыльской АЭС.

Также заболевание встречается у людей, прошедших лечение радиотерапией лейкемии и других видов раковых заболеваний.

3. Симптомы болезни Хашимото

Симптомы заболевания склонны появляться постепенно, поэтому их появление часто остаётся незамеченным.

К основным симптомам болезни Хашимото относятся:

• Хроническая усталость и слабость
• Повышенная чувствительность к низким температурам
• Хронические запоры
• Храп
• Бледная и сухая кожа
• Напряжённая мускулатура плеч и бёдер
• Слабость в нижних конечностях
• Увеличение веса из-за задержки жидкостей
• Ограничение подвижности суставов рук, ног и колен
• Хроническая депрессия
• Обильные менструальные кровотечения

4. Диагностика болезни Хашимото

Обнаружить это заболевание довольно легко. Для этого пациенту предлагается сделать несколько анализов.

• Анализ Т3: позволяет обнаружить нарушения в работе гипофиза и установить уровень гормона триойдтиронина.
• Проба TSH: TSH является гормоном, который стимулирует работу щитовидной железы, позволяя ей выделять в кровь необходимое количество других гормонов. Это обследование позволяет определить уровень гормона TSH.
• Анализ Т4: баланс этого гормона щитовидной железы также очень важен для нашего организма.

Уровень гормона Т4 может меняться из-за приёма медицинских препаратов и гормональных контрацептивов. С другой стороны, он может снижаться из-за приёма барбитуратов. В других ситуациях гормон Т4 должен оставаться сбалансированным.

5. В чем заключается основная проблема болезни Хашимото?

Болезнь Хашимото относится к группе аутоиммунных заболеваний. Как мы уже говорили, иммунная система страдающих этим заболеванием пациентов начинает атаковать ткани и органы своего собственного организма.

Это означает, что со временем пострадавшие ткани органов перестают выполнять свои естественные функции.

Со временем это может спровоцировать развитие других аутоиммунных заболеваний. К ним относятся:

• Диабет 1 типа
• Системная красная волчанка
• Нарушения в работе яичников
• Заболевания сердца
• Ревматоидный артрит
• Микседема
• Зоб
• Болезнь Аддисона

6. Профилактика болезни Хашимото

Полностью обезопасить себя от болезни Хашимото невозможно. При этом каждый из нас может учитывать возможные факторы риска развития этого заболевания и внимательно присматриваться к своему организму для того, чтобы своевременно обнаружить первые симптомы болезни.

Если в твоём семейном анамнезе встречались случаи болезни Хашимото или твой лечащий врач считает, что вероятность развития заболевания в твоём случае довольно высока, рекомендуется ежедневно проходить профилактический осмотр. Это поможет тебе контролировать ситуацию.

Снизить риск развития болезни Хашимото поможет здоровый образ жизни: правильное питание, физические упражнения, хороший отдых и отсутствие стрессов.

Необходимо отметить, что симптомы болезни Хашимото достаточно чёткие, поэтому своевременная постановка диагноза заболевания не вызывает у медицинских специалистов большого труда. Это позволяет им принять вовремя соответствующие меры.

Анализы, о которых шла речь в этой статье, помогают поставить чёткий диагноз. Своевременное обнаружение болезни Хашимото позволяет пациентам избежать других рисков и осложнений.

АИТ/Хашимото, связь с фертильностью, новый взгляд на причины и лечение

Этот пост будет интересен тем, у кого есть такие проблемы с щитовидной железой, как АИТ или гипотиреоз.

Если Вы с этим живете давно, и как и я (до недавнего времени) думаете, что все об этом знаете, и все, что необходимо делать при этом- принимать L-тироксин/ эутирокс- то настойчиво приглашаю под кат:) Будет много интересного, и местами неожиданного.

А также откуда ноги растут, и как это связано с проблемами с фертильностью.

Так, начну издалека, с предыстории. Я бы, возможно, долго не знала о том, что у меня есть какие-то вопросы с щитовидкой, если бы не стала готовиться к ЭКО 3 года назад и сдавать базовые анализы. Среди которых были ТТГ и пролактин.

ТТГ у меня в тот период был 6-8 (пересдавала несколько раз), пролактин тоже выше нормы. Тут мне репродуктолог и говорит “ну конечно, как же мы хотим забеременеть с такими показателями” и назначает l-тироксин в дозе 50 мкг.

Сдаю антитела АТ-ТПО- первый раз они на верхней границе нормы (30 при норме до 34), второй раз уже около 60 (сейчас 150). По УЗИ- структура ЩЗ неоднородная, ЩЗ в объеме меньше нормы по возрасту (и меньше, чем по УЗИ, сделанному за несколько лет до этого). Заключение- “изменения, характерные для АИТ”. Вот так мы с ним и познакомились, с аутоиммунным тиреоидитом с красивым названием Хашимото.

Гугл выдал, что точных причин возникновения медицина еще не нашла, организм будет медленно и методично разрушать свою собственную щитовидную причину по никому не понятному сбою в иммунной системе, это не лечится, это наследственное, и рано или поздно приведет к гипотиреозу.

Т.к. ТТГ повышен, а Т4 св.

в норме, то мой диагноз расширили до “субклинический гипотиреоз”, субклинический означает, что по уровню ТТГ гипотиреоз уже как бы есть, а по симптомам его как бы пока нет, хотя кто их оценивал, эти мои симптомы? Гипотиреоз вообще такая интересная штука, там половину симптомов можно принять за черты характера, например “медлительность”, “рассеянность”, “сонливость”, “апатия”, “склонность к депрессиям и нервным срывам”, “забывчивость”, “нежелание что-либо делать” (это же просто лень!) и т.д. и т.п.

Увидев повышенный ТТГ, репродуктолог веско изрекла, что для того, чтобы забеременеть он должен быть не выше 2-2,5, и с этой мантрой я жила 3 года, принимая каждое утро l-тироксин, и каждый месяц сдавая ТТГ, чтобы его контролировать и держать в узде, потому что он, гад такой,стабильным быть не хотел, и дозу периодически приходилось корректировать. Но все же с задачей удержание его в пределах 2-2,5 мне удавалось справляться и я облегченно вздыхала, чувствуя, что нашла и победила одну из причин отсутствия беременности.

Мнение доктора Шера, репродуктолога из Штатов, специализирующегося на иммунологическом бесплодии, пошатнуло эту уверенность. Он объяснил, что по его данным, до 70% женщин с АИТ имеют иммунологическую дисфункцию имплантации. Т.е.

что антитиреоидные антитела мешают имплантации эмбриона, а все потому, что они вызывают смещение баланса цитокинов в сторону Th1, в то время как при беременности в норме он смещается в сторону Th2 (Th1 отвечают за воспалительную реакцию и активизацию иммунной системы со всеми антителами и клетками-киллерами, в то время как для того, чтобы наполовину “чужеродный” организму матери эмбрион мог прикрепиться, природой предусмотрено снижение иммунитета и иммунного ответа во время беременности). А с Th1 получается, клетки-киллеры и иммунотоксические т-лимфоциты вооружены и опасны, и мешают прикреплению эмбриона. А там, если еще и гомоцистеин слегка/не слегка повышен и в микрокапилярах развивающейся плаценты образуются микро-тромбы, то все,пиши, пропало. (подробное объяснение про баланс Th1/Th2 см.в комментариях под постом).

Еще цитата из статьи Чем опасен аутоиммунный тиреоидит при беременности?: Обострение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, которые возникают во время беременности, могут обусловливать ее патологическое течение. При АИТ высок риск выкидыша, низкой массы тела плода, возникновения пороков развития плода.

При наличии АИТ риск выкидыша выше всего в первом триместре беременности. По статистике, выкидышем заканчивается почти

Этим летом, решила я применить холистический подход к проблеме отсутствия беременности (т.е.

посмотреть на организм как единое целое, в котором все взаимосвязано) и проанализировать все-все симптомы по здоровью, которые у меня есть, и выявить, что их объединяет.

Проделала титаническую работу, составила огромную таблицу симптомов и тех состояний для которых они характерны, и стала отмечать, что у меня есть.

Начала вырисовываться интересная картина, когда одни и те же симптомы, говорят о разных проблемах и дальше я уже смотрела, какая из проблем наберет больший вес.

Так например, стал очевидным “дефект лютеиновой фазы”, хотя никто из гинекологов никогда не ставил мне его, но я его давно подозревала по косвенным признакам, тут эти признаки я увидела, собранные воедино очень наглядно. И самым большим откровением стало, что наибольший рейтинг и наличие 80% симптомов из 100 возможных набрал гипотиреоз. Как так, думаю? я же исправно пью L-тироксин, у меня идеальный ТТГ уже 3 года (я держала его даже ближе к 1, вычитав,что так еще лучше, чем 2-2,5). И тут началась серия откровений.

Я нашла множество англоязычных источников на эту тему, и стал проливаться свет на многие вопросы. Что да, нормальным ТТГ может считаться только до 2 (несмотря на все нормы лабораторий до 4, или даже до 6!), причем не только для планирующих беременность, а для всех вообще, все что выше- это скрытый гипотиреоз. При наличии антител АТ-ТПО, АТ-ТГ, ТТГ вообще должен быть около 1.

Что ТТГ, будучи гормоном гипофиза, отражает достаточность тиреоидных гормонов только для гипофиза, но это не означает, что клеткам других органов этих тиреоидных гормонов хватает! Объясню другими словами- гипофиз видит синтетический Т4 (L-тироксин/эутирокс) и дает команду снизить ТТГ.

Мы видим красивые циферки в анализах, и думаем, что у нас все хорошо, и врачи, кстати, думают то же самое. Когда пациенты начинают им говорить, что у них, несмотря на терапию, сохраняется весь букет гипотиреоза, врачи говорят “не выдумывайте, это у вас нервное, сходите к психотерапевту. Т4 помогает всем и всегда, нужно откорректировать дозу”.

Однако, миллионы пациентов на англоязычных и русскоязычных порталах продолжают утверждать обратное- ТТГ красивый, а симптомы гипотиреоза никуда не делись (чуть ниже дам ссылку на сообщество вконтакте, где много таких же пациентов, как я собралось, для которых не работал Т4).

А вся суть заключается в том, что Т4- это неактивный гормон ЩЗ, который в организме должен преобразовываться в активный Т3, который на самом деле и делает всю работу. Ключевое слово “ДОЛЖЕН”. А “МОЖЕТ ЛИ”??? Как оказалось, что может не у всех.

Например, не может из-за недостатка селена, железа (низкий ферритин)- у меня он был, и вообще, это очень характерный симптом гипотиреоза, недостатка цинка (у меня он тоже был!), снова характерный симптом, недостатка витамина D- по многочисленным зарубежным исследованиям, выявлена связь недостатка вит D и болезней щитовидной железы, так же как, и недостатка вит D и проблем фертильности. То же самое относится и к цинку и железу, писала об этом ранее- недостаток железа снижает шансы забеременеть на 60%, и важность цинка Т.е. уже начинает смутно прорисовываться некая взаимосвязь- для гипотиреоза (АИТ) характерен недостаток этих нутриентов, и этот же недостаток замешан в отсутствии беременности!

Возвращаемся к преобразованию Т4 в Т3. Мне очень легко было понять то, что такое преобразование может быть затруднено, на аналогичном примере преобразования обычной “неактивной” фолиевой кислоты (поступающей из пищи, или препаратов типа “фолиевая кислота”, “ангиовит”, “фолацин”) в активную форму метилтетрагидрофолат, которая и работает в организме.

У носителей мутаций гена MTHFR (а таких суммарно гомозигот+гетерозигот почти 50% населения) это преобразование также “ДОЛЖНО быть”, но на деле затруднено, из-за недостатка фермента метилтетрагидрофолат-редуктазы.

Врачи, кстати, ведут себя абсолютно аналогично, описанному выше- назначают БОЛЬШЕ, БОЛЬШЕ обычной фолиевой кислоты/ангиовита/фолацина, где доза фолатов составляет 5000мкг (в 12 раз выше рекомендованной), вместо того, чтобы облегчить организму жизнь и дать ему сразу готовый к усвоению продукт- т.е. в случае с фолькой- метилфолат в дозе 400-800мкг, а в случае с щитовидкой- препараты гормона Т3.

И раньше, кстати, так и лечили, но совсем недавно, под влиянием фармацевтического лобби, препараты Т3 стали вытесняться с рынка.

В самом деле, гипотиреоз, накормит врачей всех мастей от эндокринологов, психотерапевтов, кардиологов (на длительной монотерапии Т4 начинаются проблемы с сердцем), гинекологов и репродуктологов (потому что проблема гипотиреоза, следствиями которой среди прочего является “бесплодие”, “невынашивание плода – преждевременные роды, отслойка плаценты”, “нарушения менструального цикла”, никуда не девается),и фармацевтов (пожизненная необходимость приема Т4 с постепенным увеличением дозы).

Сначала я нашла потрясающий блог американки-фармацевта Изабеллы Венц, у которой также есть АИТ Хашимото, и которая делает сенсационное заявление, что он излечим! Что сама она прошла через все описанное, все симптомы гипотиреоза, но сейчас в ремиссии уже 7 лет.

И объясняет ключевую причину АИТ/гипотиреоза- т.к. АИТ это заболевание иммунной системы, а дом иммунной системы- это ЖКТ, то АИТ “рождается” в ЖКТ, а не в ЩЗ! Т.е.

накопление ряда проблем с ЖКТ- непереносимость некоторых продуктов + низкий уровень кислоты в желудке (также характерный для гипотиреоза, мешает всасыванию полезных веществ- тех самых железа, цинка, В12, при ферритине ниже 90-110 пг/мл нарушается иммунологическая функция ЩЗ) + паразиты/кандида/Helicobacter pillory, ведут к возникновению аутоиммунных заболеваний, в нашем случае -АИТ.

И.Венц не первая, кто об этом написала, просто она была первой, у кого я про это прочла. Потом посыпались множество аналогичных статей. Очень большое значение в развитии аутоиммунных заболеваний играет “синдром проницаемости кишечника” (leaky gut, англ.), или по другому “синдром дырявой кишки”. Чтобы не объяснять своими словами приведу перевод статьи также зарубежного мэтра эндокринологии д-ра Холторфа:

Что вызывает протекающий кишечник?

Целый ряд факторов может привести к повышенной кишечной проницаемости, в том числе неправильное питание, хронический стресс, инфекции, дисбактериоз (дисбаланс кишечных бактерий), паразитов, дрожжей, прием лекарств, и воздействие токсинов окружающей среды.

Здоровый кишечник требует здорового питания. Питание с высоким содержанием сахара и обработанных пищевых продуктов могут увеличить риск “дырявой кишки”.

(Ссылка на источник)

Вот так схематично выглядит проницаемый кишечник:

(на рис. видно как через поры кишечника, токсины, микроорганизмы и глютен попадают в кровоток, что вызывает иммунную реакцию (Ig A, Ig G, повышение В и Т лимфоцитов. Внизу на желтых стрелочках слева-направо: Мальабсорбция витаминов, Аутоиммунные заболевания, Непереносимость продуктов, Нарушение барьера кровь-мозг, Систематическое воспаление).

Еще один источник очень доступно про Leaky gut -Аутоиммунные заболевания и синдром повышенной кишечной проницаемости

и у 98% пациентов с субклиническим гипотиреозом дефицит вит Д. У 93% женщин с бесплодием также дефицит вит Д. Статья по теме: Вит Д и исход ЭКО и беременности).

Недавно обнаружено, что витамин Д способствует уменьшению нарушенной проницаемости эпителия кишечной стенки (дырявого кишечника).

Соответственно закрываются ворота для «утекания» в кровоток недопереваренных белков, токсинов и микробов.

Статья И.Венц Какие добавки помогают при АИТ Хашимото
Йод при АИТ: пить или не пить? вот в чем вопрос

Еще по теме- Заболевания щитовидной железы и зачатие
и Аутоиммунные заболевания как причина необъяснимого бесплодия
7 проблем щитовидной железы, которые ваш док мог упустить

В комментариях к этому посту также выложено еще несколько статей по теме.

Настоятельно рекомендуемые к самостоятельному прочтению ресурсы:

Зоб Хашимото или Аутоиммунный Тиреоидит: натуральный подход к его лечению

Зоб Хашимото или Аутоиммунный Тиреоидит — достаточно распространенное в наше время аутоиммунное заболевание. Симптомы и натуральный подход к его лечению, питанию и образу жизни.

Этот серьёзный пост навеян несобственным опытом. Мне написала девушка, которая страдает от этого заболевания и попросила дать свои рекомендации.

Я не врач, прописывать лечение не могу, но могу дать несколько, как мне кажется, дельных советов, касательно питания (которое играет чуть ли не первостепенную роль), нужных добавок, да и общего образа жизни, которые могут облегчить течение и ввести заболевание в продолжительную ремиссию.

Об аутоиммунных заболеваниях я знаю не понаслышке, моя сестрёнка страдает от одного из них. И я сама вижу, как полноценное питание и отказ от определеных продуктов творят чудеса!

Почему этот пост может быть важен для вас? Потому что сейчас все больше людей страдает от проблем с щитовидной и по статистике у 90% людей с диагнозом «Гипотериоз» на самом деле «Зоб Хашимото», который многие врачи «пропускают» мимо, не диагностируя…

А без здоровой щитовидной железы не может быть полноценного здоровья; она контролирует все, начиная от метаболизма и заканчивая общим гормональным фоном.

Что такое Аутоиммунный Тиреоидит?

Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы. Означающее, что в крови присутствуют особые частички нашей иммунной системы, называемые антителами, которые атакуют клетки нашей же собственной щитовидной железы, по ошибке принимая их за чужеродные.

По статистике Зоб Хашимото — это чуть ли не самое распространённое аутоиммунное заболевание в мире. И с каждым годом число диагностируемых неуклонно продоложает расти.

Это болезнь в 10 раз больше поражает женщин, чем мужчин. Именно это невыявленное состояние является причиной инфертильности, ПМС, остеопороза, эндометриоза, поликистоза яичников.

У 90% людей с диагнозом Гипотиреоз (или недостаточная функция щитовидной железы) на самом деле Аутоиммунный Тиреодит. Почему это так важно? Потому что большинство людей «лечат» неправильную болезнь неправильным подходом и лекарствами!

Симптомы Зоба Хашимото

Вот тут и начинается основная проблема в диагностике этого Аутоиммуного заболевания. Симптоматика ведь абсолютно такая же, что и у Гипотериоза.

Симптоматика:

• Невозможность сбросить лишний вес
• Набор веса без видимой причины
• Выпадение волос
• Запоры
• Депрессия, перепады настроения
• Сухая кожа
• Тяга к сладкому
• Невозможность долго стоять
• Не можете кушать по утрам, а чувство голода просыпается к вечеру или ночи
• Проблемная кожа: акне, псориаз, экзема
• Нерегулярные менструации
• Доминантность Эстрогена
• Невозможность забеременеть
• Синдром «уставших надпочечников» присутствует почти в 100% случаев

Как определить что у вас?

Существует 2 способа.

Один из них — это сдать анализы на гормоны щитовидной железы, но не простые, а особые. Натуропатные эндокринологи советуют сдавать анализы не на Тиреотропный гормон, который мало, что говорит о функции щитовидной железы, а на Свободный Т3 Гормон (FT3), Обратный Т3 Гормон (RT3) и на антитела. Согласно им, норма должна быть:

• FT3 = 2.0-3.0 pg/mlRT3= 90-350 pg/ml

Второй способ — это протестироваться дома. Но он не подтверждает Аутоиммунный Тиреоидит, а только указывает на недостаточную функцию щитовидной железы; для подтверждения зоба Хашимото необходимо сдать анализ на антитела к щитовидной железе.

Но этот простой домашний способ не требует никаких затрат и достаточно четко может рассказать о «слабой» щитовидной железе. Все что нужно — это в течение 3-х дней фиксировать температуру тела. Дело в том, что одной из функций щитовидной железы является регуляция температуры нашего тела и при недостатке её гормонов эта температура падает, что мы часто даже не замечаем.

Термометр должен быть обычный, стеклянный, а не электронный.

Измерять температуру нужно в подмышке в течении 10 минут СРАЗУ ЖЕ после того как вы проснулись, НЕ ВСТАВАЯ с кровати и не двигаясь в течении 3-х дней в одно и то же время.

Результаты нужно записать и потом вычислить среднестатистическое: сложить и затем разделить на 3.

Если число получается меньше, чем 36.5С — то у вас скорее всего не только Гипотиреоз (а может быть и Аутоиммунный Тиреоидит, который нужно подтвердить анализами), но и ещё синдром уставших надпочечников.

Важно: девушки должны начинать этот тест ТОЛЬКО на 2-ой день менструации, так как в другие дни возможны скачки температуры, которые не дадут точного результата.

Я делаю этот тест с периодичностью в 6 месяцев пока с хорошими результатами в 36.6С. Если вдруг я обнаружу, что моя температура тела ниже нормы, я обязательно пойду сдавать анализы на гормоны и антитела щитовидной железы.

Натуральный подход к лечению Аутоиммунного Тиреоидита

Вылечиться от этого заболевания, как и от любого другого Аутоиммунного, на данный момент к сожалению невозможно. Но это не повод отчаиваться — так как можно ввести его в долгую, а то и постоянную ремиссию. И сделать это можно, как впрочем и всегда, комлексным подходом.

Питание

Необходимо избегать:

• Сахар
• Кофеин
• Неприготовленные или неферментированные продукты, содержащие гойтрогены (вещества, препятствующие нормальному синтезу гормонов щитовидки) — капуста, брокколи, цветная капуста, арахис.
• Все соевые продукты (если они не были ферментированы), так как они имитируют наши гормоны. Это соевое молоко, тофу.
• Добавки с Йодом, которые «перестимулируют» щитовидную железу.
• Глютен! Необходимо полностью от него отказываться, так как его молекулярная структура как бы странно это не звучало, но почти идентична молекулярной структуре ткани щитовидной железы. Глютен содержится в пшенице, спелте, ячмени, ржи.
• Омега-6, главным источником которых в России например является подсолнечное масло. Мы употребляем чересчур большое количество Омега-6 в пище, что не есть хорошо, так как эти кислоты обладают про воспалительной активностью. Что опять же будет лишним и у абсолютно здоровых людей, что уж говорить о тех, у кого иммунитет и так «запутался».

Что нужно кушать:

• Много качественного белка и жира, причём животного, так как вам необходим Холестерин для построения правильных гормональных «дорожек».
• Пробиотики, так как без нормальной микрофлоры кишечника не бывает ничего здорового. Это домашний кефир из цельного молока, чайный гриб, квашеная капуста и так далее. Еще можно применять например вот эти пробитики.

Добавки

• Витамин Д3, который очень важен, так как он помогает транспортировать Тиреоидный гормон в наши клетки и ещё является иммунным модулятором, что очень важно при аутоиммунных состояниях. Он содержится в желтках, дикой рыбе, цельном непастеризованном молоке, кефире, печени трески. Также он синтезируется при соприкосновении солнца с нашей кожей. К сожалению в наше время очень тяжело достичь его нормы в крови, а это 50-80 ng/ml, поэтому нужно принимать его в качестве добавки. И обязательно с Витамином К2. Я принимаю вот этот Витамин Д3 +K2 в каплях.
• Селен, который содержится в потрошках, тунце, бразильских орехах, семечках, диких грибах. 
• Железо, которое усваивается лучше из красного мяса и опять же потрошков и ещё содержится в шпинате и тыквенных семечках. Добавки я не рекомендую, так как очень легко превысить дозировку, что может привести к летальным последствиям. Старайтесь получить этот минерал из пищевых источников, где он безопасен и усваивается в разы лучше.
• Омега-3 безусловно важны, особенно это касается Эйкозапентаеновой кислоты, обладающей способностью предупреждать и «убирать» воспаление, которое является частым гостем у всех, кто страдает от любых хронических и аутоиммунных заболеваний. Я уже не один год принимаю вот эти Омега-3 и всем их рекомендую.
• Магний. Для приёма внутрь — Магния Цитрата, например вот этот, или например делать самим дома Магниевое масло.
• Желатин. Простой из магазина не сработает, поэтому нужно пить или большое количество домашнего костного бульона или принимать, как добавку вот этот.
• Витамин С, лучше всего из пищевых источников или например в добавке, как Ацеролу или Ester-C. Аскорбиновая кислота — это синтетическая форма витамина С, которая плохо усваивается. Могу порекомендовать вот этот натуральный Витамин С.
• Глутамин, аминокислота, которая способствует восстановлению нормальной проницаемости кишечника. Существует теория, что аутоиммунные заболевания — это результат попадания в кровь частиц непереваренной пищи из кишечника через образовавшиеся там малюсенькие разрывы, которые и приводят со временем к атакам нашей иммунной системы. Я принимаю вот этот Глутамин.
• Глутатион или самый главный антиоксидант нашего тела, улучшающий способность нашей иммунной системы регулировать свою функцию. Его синтез многократно увеличивают непастеризованные молочные продукты, яйца, потрошки, куркума. Вот отличный хотя и недешевый Глутатион в капсулах.

Также я не рекомендую вам практиковать Периодическое Голодание, так как оно противопоказано при синдроме уставших надпочечников, которое всегда наблюдается при зобе Хашимото.

Еще можете почитать про специальное питание, рекомендуемое при аутоиммунных состояниях — Палео Аутоиммунный протокол, которому следует моя сестрёнка (у нее другое аутоиммунное заболевание — рассеянный склероз) уже 1.5 года.

Физическая нагрузка

Должна быть! Но не быстрой и не резкой. Это может быть длительная прогулка, плавание, йога, растяжка, занятия с гантельками. Никакого бега и активных кардио.

Токсины

Избегайте их как только можете. Это и посуда для притоговления пищи, например содержащая алюминий; пластик; средства по уходу за собой, полные всевозможных токсичных компонентов; бытовая химия с непроизносимыми веществами и так далее. Выбирайте натуральные природные варианты во всем, что вас окружает!

Стресс

Или убийца нашего здоровья. Старайтесь отгораживать себя от лишних «нервов». В этом вам могут помочь йога, медитация, техника эмоциональной свободы, отпускание обид, занятие любимым делом и так далее. Очень часто болезнь начинает возвращаться после ремиссии как раз после очередного стресса, поэтому относитесь к этому пункту со всей серьезностью и не нервничайте по пустякам!

Надеюсь, что вы найдете применение моим советам на практике и это станет большим шагом на пути к здоровью вашей щитовдиной железы! Пожалуйста, помните, что я не доктор и всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом перед тем, как следовать моим советам.

А вы когда-нибудь сталкивались с Аутоиммунным Тиреоидитом? Как вы боритесь с этим состоянием? Какие результаты у вас?

* Важно: Дорогие читатели! Все ссылки на ссайт iherb содержат мой личный реферальный код код.

Это значит, что если вы заходите по этой ссылке и заказываете с сайта iherb или вводите HPM730 при заказе в специальном поле (реферальный код), то получаете 5% скидку со всего своего заказа, я получаю за это небольшую комиссию (это абсолютно никак не сказывается на цене вашего заказа).

(Visited 10 586 times, 1 visits today)

Мой путь, гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. История ремиссии Хашимото

Спасибо за интерес к моему исследованию. В этой статье вы прочитаете мою историю Хашимото.

Если вы пострадали от усталости, выпадения волос, забывчивости, избыточного веса, сухости кожи, депрессии, мышечных болей и бесчисленных других симптомов, я искренне надеюсь, что ваша жизнь изменится к лучшему после изучения информации, которую я открыла для себя. Эта информация может помочь вам сделать то, что большинство врачей будут рассматривать как невозможное, а именно выйти на стадию ремиссии Хашимото.

Почему фокус на Хашимото?

Самый простой ответ на этот вопрос — мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото) в возрасте 27 лет.

Как фармацевт, я изучала патофизиологию заболеваний, а также терапевтическое лечение. Наши преподаватели всегда подчеркивали о влиянии образа жизни для уменьшения потребности в лекарствах и для предотвращения прогрессирования заболевания.

Людям с гипертонией говорили соблюдать диету с низким содержанием натрия, люди с высоким уровнем холестерина должны были уменьшить потребление жиров, больные диабетом 2 типа могут существенно изменить свое состояние с помощью питания продуктами с низким гликемическим индексом и потери веса.

В легких случаях большинства хронических заболеваний нас всегда учили рекомендовать изменение образа жизни сначала, а затем уже лекарственную терапию, если эти меры оказались безуспешными, или если пациент не хотел менять образ жизни.

В запущенных случаях, и если выгоды от приема лекарств перевешивают риски, пациенты должны принимать лекарства вместе с изменением образа жизни.

Мы также изучали, что пациенты должны контролироваться, как они прогрессируют в достижении своих целей, чтобы увидеть, является ли лечение по-прежнему оправданным.

Таким образом, я была сбита с толку, т.к. не было ни одной рекомендации по изменению образа жизни для людей с Хашимото, или какого-либо другого аутоиммунного заболевания.

Изменения были только фармакологическими, эндокринологи рекомендовали начать принимать дополнительный гормон щитовидной железы, такой как Synthroid®, один из самых часто назначаемых препаратов в США в 2013 году.

(аналоги данного препарата в России — Л-тироксин или Эутирокс — прим. переводчика)

Производство гормонов моей щитовидной железы постепенно снижалось, я была готова принимать Synthroid®, но я не чувствовала, что это лекарство будет уместным для данного аутоиммунного заболевания.

Дополнительный гормон не может остановить разрушение щитовидной железы антителами. Он просто добавляет больше гормонов щитовидной железы, когда железа слишком повреждена, чтобы производить свои собственные гормоны.

Это как лить воду в дырявое ведро, не убрав дыру, которая вызывает утечку.

Кроме того, мне было только 27 лет! Я только что вышла замуж, получила работу своей мечты, переехала в дом на пляже в Лос-Анджелесе… это было неправильно.

Я твердо верю в причину и следствие, и нет смысла говорить мне, что это заболевание только что возникло из ниоткуда.

На пике всего этого я страдала от серьезных неприятностей с пищеварением в течение одного года, у меня была хроническая усталость, волосы выпадали в большом количестве.

Мне казалось неестественным ничего не делать в то время, как какая-то часть моего тела разрушается. Это не имеет смысла. Тот, кто знает меня, подтвердит, что я могу быть довольно упрямой, когда я чувствую, что меня обидели.

Можно думать, что мир несправедлив, и придумать много причин, чтобы ничего не менять в своей жизни, но фокусировка на проблеме дает решение.

Тогда я подумала, что если бы я смогла найти взаимосвязь между всеми моими симптомами, то, возможно, я смогла бы найти и вылечить причину моего заболевания. И тогда, возможно, моя история вдохновила бы других делать то же самое. Иногда мы должны быть тем изменением, которое хотим видеть, и надеяться, что медицинские круги примут к сведению и будут содействовать дальнейшим исследованиям.

6 октября 2009 года

Я: 27-летняя женщина, у меня любимая карьера, недавно вышла замуж, гордый владелец очаровательного померанского шпица, любитель скидок (зато модный и стильный), повар-любитель, увлекаюсь косметологией, занимаюсь семьей, бывший курильщик, непьющий, приверженец йоги, любитель скрапбукинга, работник здравоохранения… с тиреоидитом Хашимото.

Что значит Хашимото для вас? Для меня это потеря волос, усталость, тревожность, замерзание, забывчивость (печально известный «туман мозга»), а затем боли и онемение в обеих руках.

Для некоторых Хашимото может означать повторные выкидыши, неспособность похудеть несмотря на диеты и физические упражнения, депрессии, запоры и годы разочарований.

Для других это бледная кожа, преждевременное старение, сонливость, немотивированность, вялость…

Я подозреваю, что мое путешествие с Хашимото, как и для многих из вас, началось за много лет до диагноза, который в моем случае был в 2009 году.

Не вдаваясь в излишние подробности, один из важных моментов, определяющих ход развития моей болезни, возможно, связан с моей учебой на бакалавра в университете штата Иллинойс.

Из-за коммунальной обстановки студенческого общежития (и менее звездных привычек гигиены большинства студентов), я имела рецидивирующую стрептококковую инфекцию горла и даже подхватила мононуклеоз, вирусную инфекцию, вызванную вирусом Эпштейна-Барр(EBV), который замешан в запуске многих аутоиммунных заболеваний.

Я прошла несколько курсов антибиотиков, а также прививки от гриппа (которые могут быть связаны с EBV-инфекцией), начала принимать таблетки от менструальных болей.

Это мое убеждение, что эта комбинация оказала глубокое воздействие на мою микрофлору кишечника, и таким образом на мою иммунную систему — важность которой вы узнаете в следующих главах.

До середины семестра моего первого года в университете я была жаворонком, которому требовалось только от шести до восьми часов сна. Я просыпалась энергичной и готовой к новому дню каждое утро.

Однако, после одного особо неприятного воспаления в горле я просто не могла высыпаться независимо от того, в какое время я ложилась спать! Я как-то опоздала на тридцать минут к экзамену, который был в 8 утра, т.к. проспала шестнадцать часов подряд (я легла для быстрого сна накануне до 4 вечера).

Я едва сдала предметы за семестр, хотя ранее была круглой отличницей. Уставшая от учебы, я проводила лето после моего первого года обучения таким образом, что засыпала в 9 вечера, чтобы проснуться около часа или 2 часов дня на следующий день.

В течение нескольких месяцев моя потребность во сне постепенно снизилась, однако, я уже не чувствовала себя такой здоровой, как до инфекции мононуклеоза.

Два года спустя, в течение первого года моей учебы на фармацевта, мне потребовалось сделать серию прививок для того, чтобы быть допущенной к практике, и я заработала синдром раздраженного кишечника(СРК) с диареей, которая, казалось, была вызвана соевым лецитином. После удаления из моей диеты продуктов, содержащих соевый лецитин, мои симптомы снизились с ежедневных до одного или двух раз в неделю. Кроме того ликвидация красного мяса устранила симптомы.

Приступы инфекций мочевых путей, молочница и инфекции горла, а также акне в следующем году привели к использованию дополнительных антибиотиков.

Мой образ жизни был наполнен быстрым питанием, поздними посиделками с учебниками, кофеином, стрессом, где практически не оставалось времени на себя.

К концу четвертого курса моего обучения на фармацевта я начала замечать за собой симптомы тревожности. Я приписала это беспокойство к изменениям, которые происходили в то время: окончание учебы, экзамены, помолвка, переезд в новый город, поиск новой работы…

В следующем году я свалилась со страшной вирусной инфекцией, сопровождающейся сухим кашлем. Отсутствие энергии прошло за несколько дней, т.к. я пропускала работу и валялась дома, но кашель затягивался.

Я просыпалась в середине ночи от удушья. Я часто имела неконтролируемые приступы кашля во время консультирования пациентов в аптеке, где я работала.

Однажды я кашляла так сильно, что меня вырвало в мусорную корзину в ванной комнате.

«Вы беременны?» — один из клерков спросил с надменной улыбкой.

«Нет, я принимаю таблетки для этого.» — ответила я.

Будучи фармацевтом, я попробовала  много сиропов от кашля, которые были доступны в аптеке, где я работала. Кашель сохранялся. Я принимала Claritin®, Zyrtec®, Allegra®, Flonase®, Albuterol… ни один из них не помог  тоже! А закончилось все тем, что я попала к аллергологу. После первичного осмотра врач сделал анализ крови на аллергию, который показал, что у меня была аллергия на собак!

Аллерголог сделал более подробные тесты. Сначала был тест «зуд кожи», также известный как проба методом царапания, где медсестра царапает спину иглой, которая содержит небольшое количество аллергена, и наблюдает за реакцией.

Оказалось, что у меня была аллергия почти на все! Лошади (это могло бы объяснить мой иррациональный страх лошадей), собаки (хотя у меня жили собаки большую часть моей жизни до того, как кашель только начался), деревья (все те, что в Калифорнии) и трава (странно, аллергия на травы была сильнее).

Я начала принимать Singulair®, Xyzal® и другие стероидные назальные спреи, но они не помогли избавиться от кашля. Второй тест, который я прошла, называется исследование глотания с помощью бариевой взвеси. Вы должны проглотить бариевую взвесь, которая похожа на известковую жидкость, так врач может получить снимок пищевода. (Побочный эффект: белый стул!)

Я получил диагноз — небольшая скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с самопроизвольным рефлюксом, т.е. гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), более известная, как кислотный рефлюкс.

Я на самом деле с облегчением получила данный диагноз! Наконец-то, ответ, хотя я была несколько озадачена, т.к. у меня не было никаких типичных симптомов ГЭРБ, что мы изучали.

По рекомендации врача-гастроэнтеролога я начала принимать Aciphex®, препарат, который снижает кислотность желудка, используемый при ГЭРБ. Он сказал: «Принимайте две таблетки в день в течение нескольких месяцев, затем позвоните мне для повторного рецепта».

Но вскоре после приема Aciphex® у меня на самом деле появились симптомы ГЭРБ. Кашель продолжался. Я решила прекратить принимать Aciphex®, сделала изменения в диете и стала спать в значительной степени в вертикальном положении. Я также начала принимать Pepcid®, другой препарат для рефлюкса, Mylanta® и пила имбирный чай. Я верю, что эти препараты также способствовали изменению кишечной флоры.

Позднее тем же летом я ездила в Польшу с моей семьей и испытала почти ежедневное пищевое отравление с тяжелой диареей в течение двух недель — другой удар по моей микрофлоре кишечника. После моего возвращения в США я начала замечать, что у меня выпадают волосы. Через несколько месяцев я сделала полный медосмотр.

Диагноз: тиреоидит Хашимото и субклинический гипотиреоз

Сентябрь 2009

Антитела к тиреопероксидазе (антиТПО) = 2000

ТТГ = 7,88

Нормальные T3 и T4

Мне также сказали, что, возможно, я имею пролапс митрального клапана или шум в сердце, что мне необходимо провериться у кардиолога.

Я была в шоке и недоумении.

Я читала до этого о симптомах гипотиреоза (пониженной функции щитовидной железы), и, возможно, у меня были некоторые из них, но симптомы были настолько неспецифичны, что я думала, что это все от стресса, работы, старения и повседневных жизненных хлопот.

В то время я спала более двенадцати часов каждую ночь, я только привыкла жить с этим, решив, что это норма для меня. Кроме того, я проверялась на наличие анемии, заболеваний щитовидной железы и другие распространенные причины усталости несколько лет назад, когда жила в штате Аризона, и мне сказали, что все было в порядке.

У меня всегда была непереносимость холода, но я приписываю это моему низкому содержанию жира в теле. Увеличение веса? Это не про меня.

Депрессия? Вовсе нет, я была очень счастливый в тот период моей жизни.

Медлительность, вялость? Видели бы вы меня бегущей на работу!

Откровенно говоря, я была шокирована, что у меня был гипотиреоз, а не гипертиреоз. В учебниках, которые я имела с учебы на фармацевта, говорилось, что люди с гипофункцией щитовидной железы имели избыточный вес и были вялыми. Эта клиническая картина не подходила мне.

Несмотря на то, что я спала более двенадцати часов каждую ночь, я была очень беспокойной и худой. Диагноз повышенной функции щитовидной железы (гипертиреоз), казалось бы, больше соответствовал моему состоянию.

Вывод, к которому я пришла позже, что антитела к тиреопероксидазе (антиТПО), произведенные благодаря аутоиммунному тиреоидиту, атаковали мою щитовидную железу, много гормонов было выброшено в мой кровоток, вызывая симптомы повышенной функции щитовидной железы в дополнение к симптомам гипофункции щитовидной железы.

После того, как шок стих, я узнала, что лекарства для щитовидной железы рекомендуется принимать всю жизнь, и что некомпенсированный гипотиреоз при Хашимото может привести к серьезным заболеваниям, таким как болезни сердца, ожирение и бесплодие, которые мне, как новобрачной, было очень трудно принять.

Эндокринологи разделились на тех, кто говорил начинать прием гормонов щитовидной железы, либо тех, кто говорил ждать в случае субклинического гипотиреоза. Кроме того на многих медицинских сайтах говорилось, что невозможно остановить аутоиммунный процесс разрушения железы.

Но я сердцем чувствовала в глубине души (или, возможно, это был мой кишечник), что ждать, когда какая-то часть моего тела разрушается, неправильно. Я решила использовать свой навык изучения научной литературы, полученный за годы обучения на фармацевта, чтобы найти какие-либо новые исследования о Хашимото.

Через пару часов я смогла найти следующую обнадеживающую информацию:

• Прием селена в дозе 200-300 мкг в день показан в течение одного года, чтобы уменьшить антитела к тиреопероксидазе(антиТПО) на 20%-50%. И да, это было статистически значимое исследование, для вас, любители статистики! (Значение р